非外资企业或外资控股企业的书面声明

我司 _________（公司名称）的注册地址为 _________， 企业类型为 _________，营业执照注册号为________ 。

我司对有关事项作声明如下： 企业股东均为国内股东， 我司为非外资企业或外资控股企业。

特此声明。

投标人 （盖章） :_______

授权代理人（签章） :_______

日 期： _______年_______ 月_______ 日